Efeitos Tóxicos da Bilirrubina

A bilirrubina é o principal produto do metabolismo do heme da hemoglobina. Cerca de 70% a 80% da bilirrubina são provenientes da destruição dos eritrócitos, hemácias, velhos(as), 15% de fontes hepáticas, e o restante é proveniente da destruição de hemácias defeituosas na medula óssea.

A hemoglobina é metabolizada no baço e no sistema reticuloendotelial, sendo degradadas em heme e globina, o anel heme é aberto, produzindo ferro livre e biliverdina, que é reduzida a bilirrubina pela enzima biliverdina redutase. Essa bilirrubina recém-formada circula no sangue ligada à albumina sérica (forma não-conjugada). É transportada pelo sistema porta até o fígado, onde penetra no hepatócito por dois mecanismos distintos: difusão passiva e endocitose.



Efeitos Tóxicos da Bilirrubina



• Inibe enzimas mitocondriais e a síntese protéica

• Interfere na síntese de DNA

• Inibe captação de tirosina

• Inibe função de receptor de canal iônico

• Interfere nos sinais neuroexcitatórios

• Impede condução nervosa

• Aumenta níveis de lactato

• Diminui níveis de glicose celular

• Impede metabolismo da glicose cerebral