As células sempre buscam um meio de atingir a homeostase do organismo, quando, por exemplo, respondem ao aumento da demanda do estimulo externo por meio da hiperplasia ou hipertrofia; e respondem à redução de nutrientes e de fatores de crescimentos pela atrofia, ou respondem com processo de metaplasia quando a as células mudam de um tipo para outro.
Estas adaptações podem está associadas com a indução das sínteses de novas proteínas pelas células alvo.Metaplasia
É uma alteração reversível na qual um tipo de célula adulta é substituída por outro tipo de célula adulta. A metaplasia mais comum é a do tipo epitélio coluna para escamosa que ocorre no trato respiratório como resposta à irritação crônica. Também pode ocorrer metaplasia do tipo escamosa para colunar, como no caso do ESÔSOFO DE BARRETT, no qual o epitélio escamoso esofágico é substituído por células colunares semelhantes à célula intestinais sob a influência do refluxo de acido gástrico.
Entretanto, se a influências que predispõem metaplasia permitirem, elas podem induzir transformações malignas no epitélio metaplasico. Tumores cancerosos podem surgir nessas áreas tipicamente caracterizado como (adeno)carcinoma glandulares.
Os sintomas de longa duração, como azia, regurgitação e dor epigástrica relacionadas com as doenças de refluxo gastroesofágico e hérnia hiatica por deslizamento, estão presentes em menos da metade dos pacientes recentemente diagnosticadas.
O prognóstico do adenocarcinoma esofágico é tão sóbrio quanto os outros tipos de câncer esofágico. Ainda não se sabe se a regressão ou a retirada do Esôfago de Barret eliminará o risco de desenvolvimento do adenocarcinoma.
- Robbins & Contran - " Patologia - Bases Patológicas das Doenças"
- www.medicinageriatrica.com.br
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